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淄博验光师培训学校的老师讲述一下先天性外斜视(婴幼儿外斜视)的检查和诊断:
(1)病史:
斜视发生的时间,偏斜的频率,近来斜视有无改变,有无单眼病史,有无妊娠、产前和产后并发症,有无相关的神经系统疾病。
(2)视力:
检查单眼视力,确认弱视。
婴儿:选择型观看法。
学龄前儿童:图形视力表。
学龄儿童:标准对数视力表,Log MAR 视力表等。
(3)测定偏斜量:
比较视远和视近的偏斜量,侧向注视时的偏斜量,是否共同性和出现频率。
婴幼儿:遮盖试验,角膜映光法和 Brückner 试验。
学龄儿童和成年人:遮盖试验,角膜映光法和改良的Thorington 法。
(4)睫状肌麻痹验光:
怀疑有斜视、弱视或屈光不正的病例均需行睫状肌麻痹验光。
(5)裂隙灯显微镜检查排除眼前段疾病,如白内障、角膜混浊。
(6)散瞳检查眼底:
排除玻璃体混浊、视网膜脱离、弓形虫病和视神经异常。
(7)其他检查:
如神经系统检查、电生理检查等。
(8)根据病史及检查结果符合上述体征,即可诊断。