泰安验光师培训学校分享压平式眼压计

压平式眼压计是用足够力量(W)将角膜压平，根据角膜压平的面积或压力大小又可分为两种，泰安验光师培训学校的老师分享一下为哪两种：一种为固定压平面积，视压平该面积所需力的大小而定，所需力小者眼压亦小；另一种为固定压力(眼压计质量不变)，看压平面积，压平面积越大眼压越低。采用压平式眼压计测量眼压时，使角膜凸面稍稍变平而不下陷，眼球容积改变很小、因此、不受眼球壁硬度的影响。

(1)测量原理

Goldmann压平式眼压计是国际公认的标准眼压计。它是固定压平面积调整压力式的压平眼压计，主要由测压头，测压装置和重力平衡杆构成。它与角膜接触的直经是3.06 mm ，接触面积是7.354 mm?。为了准确观测角膜被压平面的直径设计有两个裂隙棱镜，由此观察角膜压平处产生错位的两个半圆环。当角膜被压平面直径达3.06mm时，通过裂隙灯显微镜看到的两个半圆环的内缘正好相切，刻度鼓上所显示的压力数值乘10为测量的眼压结果(mmHg)。

(2)仪器特征

总体来讲、该眼压计有以下特点:

1)该眼压计是安装在裂隙灯显微镜上使用，可以结合眼科常规裂隙灯检查一起使用，患者取坐位测量，不受体位对眼压的影响。

2)测量可重复性高，单次测量的平均偏差不会超过0.5mmHg。

3)巩膜硬度系数可以不子考虑，因为改变的眼球容积仅为0.56mL,仅增加约2.5%的原始眼压。

4)测量鼓上的读数乘10即为眼压的mmHg读数；简单方便

5)重复测量不会导致眼内压的降低，因为没有产生按摩效应

6)标准化和校准简单方便，

(3)影响因素和注意要点

尽管 Goldmann压平式眼压计测眼压具有可靠性高、偏差小等特点。但还是会有测量误差的产生，主要来自以下几方面，应在测量中注意:

1)如荧光素对泪膜的染色不够充分，所测眼压可能偏低。尽可能在荧光素点入眼1min 内测量。

2)如果眼睑在水平位上方小于15”时，所测得的眼压偏高，应尽量将上下眼睑固定在上下眶，同时避免挤压眼球。

3)角膜的白斑和不规则角膜都使荧光环变形，很难获取眼压数值、应进行相应地调整。

4)角膜的厚度会影响所测得的眼压值。如角膜因水肿而增厚时，所测得的眼压可能偏低，最近的研究发现正常人群的中央角膜厚度会影响眼压实测值，中央角膜偏厚眼压会偏高、中夹角膜偏薄眼压会偏低。激光屈光性角膜切除术后，角膜的中央厚度变薄，所测的眼压值可能被低估

5)检查者压迫眼球或患者在测量时挤眼会使测量值偏高，应告诉患者放松。

6)散光大于3.00D时会产生测量偏差，循规散光测得的眼压偏低，逆规散光时则相反。