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眼底镜的检查包括两项内容,采用后映照法可以对角膜、房水、晶状体和玻璃体等屈光介质进行检查;注视野聚焦眼底,可以对视盘、视网膜、视网膜血管、黄斑和脉络膜进行检查,接下来正真视光学校--潍坊验光师培训学校的老师分享一下屈光介质检查。
(1)方法
采用后映照法对屈光介质进行检查,即借助视网膜的明亮反光背景的对比.分辨屈光介质内不透明的病灶。
要求在暗室内检查,因暗环境中视网膜反光对比质量较好。可以不用散瞳检查,但在散瞳条件下检查范围更大,且视网膜反光更明亮。检查前将可调光调整到大投射野补偿透镜调整到+20.00,使光线距被测眼25cm左右垂直投照瞳孔,检测眼自窥孔观察被检眼瞳孔区,食指始终按住补偿透镜手轮,并逐量降低补偿透镜正焦度,直至观察野清晰。
(2)结果分析
正常屈光间质表现为均匀一致的橙红色反光,见到飘动的黑影,提示在房水或玻璃体中存在混浊物。
见到瞳孔区呈黑色无反光,提示晶状体混浊;见到灰白色闪闪反光,提示玻璃体液化;瞳孔区呈暗红色,提示玻璃体内出血;瞳孔区时而闪现白色目标,提示视网膜脱离或有眼内肿瘤。
(3)移向定位法
在后映照法检查过程中,若发现固定黑色混浊物,可试被测眼改变注视方向,若黑影位置固定不变,病灶位于品状体浅表;若黑影位置与眼位逆向移动,病灶位于晶状体后方;若黑影位置与眼位同向移动,则病灶位于晶状体前方。