软性角膜接触镜的复查之镜片检查

软性角膜接触镜的复查操作步骤分复查时问诊、一般情况检查、视力检查、配适检查、镜片检查、眼表检查、记录、选择特殊检查项目和预约复查时间。前面的课程老师陆续讲述前面几项的操作步骤，今天的课程泰安验光配镜培训的老师讲述一下其中的镜片检查操作步骤。

（1)首先在裂隙灯下检查镜片有无变形、变色，有无破裂、破损，有无沉淀物等，必要时用护理液清洁，冲洗镜片后再查。

（2)将镜片放置在裂隙灯前，镜片的凹面朝向目镜，用黑色背景裂隙灯显微镜弥散投照法仔细观察镜片，黑色背景照明可以更好的发现镜片在自然情况下污损的程度（见图3-28)。

（3)记录镜片有无破裂、缺损、划痕、变形、变色以及镜片沉淀物类型、程度和范围。

1)镜片缺损或破损（见图3-29）。

戴镜者主观可以无症状或有程度不等的不适，但在镜片摘下后不适感立即消失。裂隙灯检查与镜片缺陷相接触的角膜及结膜可出现染色。

所有有缺陷的镜片或发现镜片破损应立即更换。同时验配师需要找出镜片破损的原因，指导戴镜者如何避免再次破损的发生。

2)镜片变形、变色。戴镜者可以有症状或无症状。验配师可以通过裂隙灯观察镜片。如出现明显的镜片变形、变色时需要更换镜片。验配师要找出镜片变形、变色的原因，嘱咐戴镜者如何避免。

3)镜片沉淀。镜片沉淀是SCL片的材料与泪液中成分相互作用的结果。泪液蒸发后存留的沉淀物主要是蛋白质和脂质，还有黏液，少数人还有无机盐成分。很难找出一只镜片只有单一一种沉淀物，可能是以某种沉淀物为主，其他沉淀物相伴而存，并相互助长。表3-8列出并显示出几种常见的镜片沉淀物。通常用分级的方法评估沉淀物（见表3-9)。